Գիտնականները թեստ են մշակել, որը կարող է իմունոթերապիայի միջոցով կանխատեսել քաղցկեղի կրկնության հավանականությունը

Մի հետազոտական ​​թեստը կարող է կանխատեսել, թե որ հիվանդներին, ովքեր իմունոթերապիայով բուժում են անցնում, որն օգտագործում է իմունային համակարգը քաղցկեղի բջիջները գրոհելու համար, ամենայն հավանականությամբ, քաղցկեղի կրկնություն կամ ծանր կողմնակի ազդեցություններ կունենան, ասվում է նոր հետազոտության մեջ:

Հետազոտությունը, որի արդյունքները հրապարակվել են Clinical Cancer Research-ում, կենտրոնանում է իմունային համակարգի ազդանշանային սպիտակուցների մի շարքի վրա, որոնք կոչվում են հակամարմիններ, որոնք ճանաչում են ներխուժող բակտերիաները, վիրուսները եւ սնկերը: Արյան այս սպիտակուցները նախատեսված են հատուկ բակտերիալ եւ վիրուսային սպիտակուցները կապելու եւ ապաակտիվացնելու համար, սակայն որոշ դեպքերում աուտոհակամարմինները (ավտոագրեսիվ հակամարմիններ, ավտոլոգային հակամարմիններ) արձագանքում են նաեւ օրգանիզմի սեփական սպիտակուցներին՝ աուտոիմուն հիվանդություններ առաջացնելով:

Նոր հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ իմունոթերապիան սկսելուց առաջ հիվանդների արյան մեջ հայտնաբերված աուտոհակամարմինների նոր խումբը կարող է ճշգրիտ կանխատեսել հիվանդի քաղցկեղի կրկնությունը եւ աուտոիմուն կողմնակի ազդեցությունների առաջացումը բուն բուժման արդյունքում: Հետազոտությանը մասնակցած հիվանդներմ ադյուվանտային իմունոթերապիա են ստացել, որի նպատակն էր կանխել քաղցկեղի վերադարձը նախորդ բուժումից հետո:

Նորմալ բջիջները աուտոիմուն հարձակումից պաշտպանելու համար իմունային բջիջներն յուրատեսակ սենսորներ ունեն, որոնք համապատասխան ազդանշան ստանալիս անջատում են դրանք: Օրգանիզմն ուռուցքները որպես աննորմալ է ճանաչում, բայց քաղցկեղի բջիջները արսում են հսկիչ կետերը, այդ թվում՝ ծրագրավորված մահվան ընկալիչ 1-ը (PD-1)՝ իմունային գրոհը դադարեցնելու համար:

Որպես իմունոթերապիայի ձեւ, PD-1 ինհիբիտորներն արդյունավետ են բազմաթիվ քաղցկեղների դեմ եւ որպես օժանդակ թերապիա են օգտագործվում ռեզեկցիոն մելանոմայով հիվանդների մոտ: Այնուամենայնիվ, որոշ հիվանդներ ռեցիդիվներ կամ բուժման հետ կապված ծանր կողմնակի ազդեցություններ են ունենում, ասում են հետազոտողները:

Հետազոտողները ենթադրել են, որ որոշ հիվանդների մոտ մինչ բուժումը հիմնական աուտոհակատիտների մակարդակները կարող են բարձրանալ, բայց՝ ոչ այնքան բարձր, որպեսզի հայտնաբերեն աուտոիմուն հիվանդությունը: Այս թաքնված նախատրամադրվածությունը, ինչպես նրանք ենթադրում են, կարող է առաջանալ հսկիչ կետի արգելակիչներով, ինչն իմունիտետի հետ կապված ավելի ծանր կողմնակի ազդեցությունների կհանգեցնի:

Այս հետազոտության մեջ մի խումբ գիտնականներ տարբեր աուտոհակտիմարմինների մի խումբ են հայտնաբերել, որոնք կարող են կանխատեսել իմունոգեն կողմնակի ազդեցությունները հսկիչ կետերի երկու առաջատար ինհիբիտորներով՝ nivolumab-ով եւ ipilimumab-ով, բուժման դեպքում, ինչպես նաեւ՝ այդ երկու դեղամիջոցների կոմբինացիայի դեպքում։